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Dr. Gerardo Alberto Paredes Meza, Nefrólogo

Nefropatía diabética

Vigilancia y manejo del daño renal asociado a la diabetes tipo 2 de larga evolución.

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La nefropatía diabética es el daño que la diabetes produce en los pequeños vasos sanguíneos que forman los filtros del riñón. Es la principal causa de enfermedad renal crónica en México.

No todas las personas con diabetes la desarrollan. Influyen el tiempo de evolución de la diabetes, el control de la glucosa a lo largo de los años, la presión arterial y factores hereditarios.

La primera señal medible suele ser la aparición de albúmina en la orina, mucho antes de que la creatinina se altere. Detectarla en ese momento abre una ventana de tratamiento que después se cierra.

¿Cuándo conviene una evaluación?

  • Diabetes tipo 2 con varios años de evolución
  • Albúmina en el examen general de orina
  • Orina espumosa
  • Presión arterial que empieza a subir sin causa aparente
  • Hinchazón en tobillos hacia el final del día

Qué esperar de la consulta

  1. 1Medición del cociente albúmina-creatinina en orina
  2. 2Evaluación de la tasa de filtrado glomerular
  3. 3Revisión de su tratamiento actual para diabetes e hipertensión
  4. 4Ajuste del plan en coordinación con su médico tratante o endocrinólogo

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Si algo de lo anterior coincide con su caso, escríbame por WhatsApp y coordinamos su consulta en el Consultorio 911, Hospital MAC.

Consultar por nefropatía diabética

Preguntas frecuentes

Sobre nefropatía diabética.

En diabetes tipo 2, la recomendación es revisar la función renal desde el momento del diagnóstico y después al menos una vez al año. Esto incluye creatinina en sangre y examen de albúmina en orina. Si ya hay alguna alteración, la frecuencia aumenta.

El control de la glucosa es fundamental, pero no es lo único. La presión arterial tiene un peso comparable, y existen medicamentos con efecto protector renal específico que van más allá del control glucémico. Un plan completo considera los tres frentes.

Varios medicamentos comunes requieren ajuste de dosis o suspensión cuando la función renal está disminuida, incluyendo algunos para la diabetes y varios analgésicos de venta libre. Por eso es importante traer a la consulta la lista completa de lo que toma, incluidos suplementos y remedios naturales.

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